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流感高发期,不要盲目输液,注射抗生素

2019-01-14

    临近年根,每家每户都要张灯结彩的庆祝新年。但是最近好像都没有心情了。因为据流感监测数据显示,目前山东省已经处于冬春季流汗流行季节。

    随着气温的持续降低,流感活动度可能还将继续维持在高水平,也许要持续到19年的2月初。

     今年与去年乙型流感为主不同,今年我省流感病毒主要亚型是甲型H1N1以及H3N2亚型。

   国医堂温馨提示您,得了流感不要先着急打针、输液

      因为实际上如果真的得了流感之后打针并没有什么太大的意义。因为流感是病毒感染而非细菌感染,一般我们所注射的抗生素是用来杀灭细菌的,反而对于病毒感染没有什么作用。所以我们并不建议用打针、抗生素来治疗流感。

      只有在病毒感染以后同时并发了细菌感染的情况下,才有可能用抗生素进行治疗。

2018年11月份的时候,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室发布了关于印发流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)的通知。

     重症或有重症流感高危因素的患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。

     发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过 48小时 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

西药治疗:

奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。

中医治疗

1、轻症辨证治疗方案 

风热犯卫 

主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

治法:疏风解表,清热解毒。 

基本方药:银翘散合桑菊饮加减

材料:银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷(后下)3g、生甘草3g 。 

常用中成药: 

疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

热毒袭肺 

主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺止咳。

基本方药:麻杏石甘汤加减

炙麻黄5g,杏仁10g,生石膏(先煎)30g,知母10g,浙贝母10g,桔梗10g,黄芩15g,柴胡15g,生甘草10g  

常用中成药: 

清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊(颗粒)、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。 

2、重症辨证治疗方案

毒热壅肺 

主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。

舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。

治法:解毒清热,泻肺活络。 

基本方药:宣白承气汤加减 

炙麻黄6g,生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄(后下)6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g

毒热内陷,内闭外脱

主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。

舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。

治法:益气固脱,清热解毒。 

基本方药:参附汤加减 

生晒参15g、炮附子(先煎)10g、黄连6g、金银花20g、生大黄6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g

3、恢复期辨证治疗方案 

气阴两虚,正气未复 

主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。

舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。

治法:益气养阴。 

基本方药:沙参麦门冬汤加减

沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g 

  这只是中药治理流感的一个小方面。如果您或者您的孩子不小心被流感袭击了,也不要着急,可以来国医堂进行中药治疗,但是如果你的孩子高烧,一定要及时就医,以免高热惊厥。但是敲黑板,一定不要盲目选择抗生素!

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