反复呼吸道感染——历城国医堂
2018-06-16
小儿频繁发作上、下呼吸道感染，在单位时间内超过一定次数，即为反复呼吸道感染。多见于6个月~6岁的小儿，1~3岁最常见。
诊断要点：
1、＜2岁小儿，每年呼吸道感染≥12次，其中气管支气管炎≥3次、肺炎喘嗽≥2次。2~5岁小儿，每年呼吸道感染≥10次，其中气管支气管炎≥2次、肺炎喘嗽≥2次。5~14岁小儿，每年呼吸道感染≥9次，其中气管支气管炎≥2次、肺炎喘嗽≥2次。
2、若按半年计算，则要求呼吸道感染≥6次，其中下呼吸道感染≥3次（其中肺炎喘嗽≥1次）。
辨证论治：
1、肺脾气虚：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，动则多汗，少气懒言，食少纳呆，或大便溏薄，唇口色淡，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。
治法：补肺固表，健脾益气。
方药：玉屏风散合六君子汤加减。
2、营卫失调：反复外感，畏风恶寒，面色少华，四肢欠温，多汗易汗，汗出不温，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红。
治法：温卫和营，益气固表。
方药：黄芪桂枝五物汤。
3、脾肾两虚：反复外感，面色萎黄或面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，乏力气短，多汗易汗，食少纳呆，大便溏烂，或食后即泻、或五更泄泻，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，指纹淡红。
治法：温补肾阳，健脾益气。
方药：金贵肾气丸合理中丸加减。
4、肺脾阴虚：反复外感，面色潮红，或颧红少华，皮肤不润，唇干口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，舍苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。
治法：养阴润肺，益气健脾。
方药：生脉散合沙参麦冬汤加减。
诊断要点：
1、＜2岁小儿，每年呼吸道感染≥12次，其中气管支气管炎≥3次、肺炎喘嗽≥2次。2~5岁小儿，每年呼吸道感染≥10次，其中气管支气管炎≥2次、肺炎喘嗽≥2次。5~14岁小儿，每年呼吸道感染≥9次，其中气管支气管炎≥2次、肺炎喘嗽≥2次。
2、若按半年计算，则要求呼吸道感染≥6次，其中下呼吸道感染≥3次（其中肺炎喘嗽≥1次）。
辨证论治：
1、肺脾气虚：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，动则多汗，少气懒言，食少纳呆，或大便溏薄，唇口色淡，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。
治法：补肺固表，健脾益气。
方药：玉屏风散合六君子汤加减。
2、营卫失调：反复外感，畏风恶寒，面色少华，四肢欠温，多汗易汗，汗出不温，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红。
治法：温卫和营，益气固表。
方药：黄芪桂枝五物汤。
3、脾肾两虚：反复外感，面色萎黄或面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，乏力气短，多汗易汗，食少纳呆，大便溏烂，或食后即泻、或五更泄泻，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，指纹淡红。
治法：温补肾阳，健脾益气。
方药：金贵肾气丸合理中丸加减。
4、肺脾阴虚：反复外感，面色潮红，或颧红少华，皮肤不润，唇干口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，舍苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。
治法：养阴润肺，益气健脾。
方药：生脉散合沙参麦冬汤加减。
